Extra vitamina D e cálcio não são necessários: Relatório

Os níveis muito altos de vitamina D, que muitas vezes são recomendados por médicos e laboratórios de ensaio - e só pode ser alcançada tomando suplementos - são desnecessárias e poderiam ser prejudiciais, uma comissão de peritos diz. Conclui também que suplementos de cálcio não são necessários.

O grupo disse que a maioria das pessoas tem quantidades adequadas de vitamina D no sangue fornecido por suas dietas e fontes naturais como o sol, a comissão diz em um relatório que será divulgado na terça-feira.

"Para muitas pessoas, tomar suplementos de cálcio e suplementos de vitamina D não é indicado", disse o Dr. Clifford J. Rosen, um membro do painel e um especialista em osteoporose no Maine Medical Center Research Institute.

Dr. J. Christopher Gallagher, diretor da unidade de metabolismo ósseo no Creighton University School of Medicine, em Omaha, Nebraska, concordou, acrescentando: "A responsabilidade recai sobre as pessoas que propõem cálcio e vitamina D para mostrar que é seguro antes de que empurrá-la sobre as pessoas. "

Ao longo dos últimos anos, a idéia de que quase todo mundo precisa de cálcio e vitamina D - em especial a vitamina D - varreu a nação.

Com o cálcio, as adolescentes podem ser o único grupo que está recebendo muito pouco, o painel concluiu. As mulheres mais velhas, por outro lado, pode demorar muito, se colocando em risco de pedras nos rins. E há evidências de que o excesso de cálcio podem aumentar o risco de doença cardíaca, o grupo escreveu.

Como para a vitamina D, alguns médicos proeminentes disseram que a maioria das pessoas precisam de suplementos ou eles vão estar em maior risco para uma grande variedade de doenças, incluindo doenças cardíacas, câncer e doenças auto-imunes.

E as pessoas hoje em dia cada vez mais conhecer os seus níveis de vitamina D porque eles estão sendo testados por ele como parte da rotina de exames físicos.

"O número de testes de vitamina D explodiu", disse Dennis Black, um revisor do relatório, que é um professor de epidemiologia e bioestatística na Universidade da Califórnia em San Francisco.

Ao mesmo tempo, as vendas subiram de vitamina D, crescendo mais rápido do que os de qualquer suplemento, de acordo com a Nutrition Business Journal. As vendas subiram 82 por cento de 2008 a 2009, atingindo US $ 430 milhões. "Todo mundo estava esperando que a vitamina D seria uma espécie de panacéia", disse Black. O relatório, acrescentou, pode acabar com a mania.

"Eu acho que isso terá um impacto em um monte de provedores de cuidados de saúde primários", disse ele.

O Comité de peritos de 14 membros foi convocado pelo Institute of Medicine, um órgão sem fins lucrativos científica independente, a pedido dos Estados Unidos e os governos canadense. Foi convidado a analisar os dados disponíveis - cerca de 1.000 publicações - para determinar o quanto de vitamina D e cálcio pessoas estavam recebendo, o quanto era necessário para uma boa saúde e quanto foi demais.

Os dois nutrientes trabalham juntos para a saúde óssea.

A saúde do osso, porém, é apenas um dos benefícios que têm sido atribuídas à vitamina D, e não há evidência suficiente para suportar boa parte dessas ações, o comitê disse.

Alguns laboratórios começaram a relatar um nível de menos de 30 nanogramas de vitamina D por mililitro de sangue como uma deficiência. Com isso como um padrão, 80 por cento da população seria considerado deficiente de vitamina D, o Dr. Rosen disse. A maioria das pessoas precisam tomar suplementos para alcançar níveis superiores a 30 nanogramas por mililitro, acrescentou.

Mas, a comissão concluiu, um nível de 20 a 30 nanogramas é tudo o que é necessário para a saúde óssea, e quase todos estão no mesmo intervalo.

A vitamina D está sendo adicionado aos alimentos mais e mais, disse Paul Thomas R. do Escritório de Suplementos Dietéticos dos Institutos Nacionais de Saúde. Não é apenas em suco de laranja e leite, mas mais está sendo adicionado a cereais de pequeno almoço, e agora pode ser encontrado em doses muito elevadas de comprimidos de suplementos. A maioria das pílulas de vitamina D, disse ele, utilizado para conter mais de 1.000 unidades internacionais da mesma. Agora é fácil encontrar pílulas, mesmo em lugares como Wal-Mart, com 5.000 unidades internacionais. A comissão, porém, disse que as pessoas precisam de apenas 600 unidades internacionais por dia.

Para avaliar as quantidades de vitamina D e cálcio pessoas estão recebendo, o painel olhou para os dados nacionais sobre dietas. A maioria das pessoas, concluíram eles, o cálcio dos alimentos que comem, cerca de 1.000 miligramas por dia para a maioria dos adultos (1.200 para mulheres com idades entre 51-70).

A vitamina D é mais complicado, disse o grupo. Em geral, a maioria das pessoas não estão recebendo quantidade suficiente de vitamina D em suas dietas, mas eles têm o suficiente de vitamina em seu sangue, provavelmente porque eles também estão fazendo isso naturalmente após ter sido exposto ao sol e guardá-lo em seus corpos.

A Sociedade Americana para Pesquisa Mineral e Óssea e outros grupos aplaudiu o relatório. É "um muito equilibrado conjunto de recomendações", disse Sundeep Khosla, da Mayo Clinic endocrinologista e presidente da sociedade.

Mas Andrew Shao, vice-presidente executivo do Conselho para a Nutrição Responsável, um grupo comercial, disse que o painel estava sendo excessivamente cautelosa, principalmente em suas recomendações sobre a vitamina D. Ele disse que não há provas convincentes de que as pessoas estavam sendo prejudicados por tomar suplementos , e ele disse que os níveis mais altos de vitamina D, em particular, pode ser benéfico.

Tais afirmações "não são suportadas pela evidência disponível", escreveu o comitê. Elas foram baseadas em estudos que observaram populações e concluiu que pessoas com baixos níveis da vitamina tinham mais de várias doenças. Tais estudos foram enganosa ea maioria dos cientistas concorda que não é possível determinar a causa eo efeito.

Não está claro como ou por que os pedidos de altos níveis de vitamina D começou, os médicos especialistas dizem. Primeiro, havia dois estudos, que acabou por ser incorreta, disse que as pessoas precisavam de 30 nanogramas de vitamina D por mililitro de sangue, a extremidade superior do que a comissão diz que é uma faixa normal. Eles foram seguidos por artigos e livros de reclamações e dizendo níveis muito mais elevados - 40 a 50 nanogramas ou até superior - eram necessários.

Após analisar os dados, a comissão concluiu que a evidência dos benefícios dos altos níveis de vitamina D foi "inconsistente e / ou conflitantes e não demonstrar nexo de causalidade."

As evidências também sugerem que níveis elevados de vitamina D pode aumentar o risco de fraturas ea mortalidade global e podem aumentar o risco para outras doenças. Enquanto esses estudos não são conclusivos, qualquer risco agiganta quando não há nenhum benefício comprovado. Esses indícios de risco são "desafiando o conceito de que" mais é melhor '", escreveu o comitê.

Isso é o que surpreendeu o Dr. Black. "Nós pensamos que, provavelmente, maior é melhor", disse ele.

Ele mudou de idéia e espera que os outros vão também: ". Eu acho que este relatório vai tornar as pessoas mais cautelosas"
Previous
Next Post »